wells

웰스 건강가전 렌탈 신청서

계약자 정보

*표시 부분은 필수 입력 사항임
이름 *
생년월일*
휴대폰번호*
세이프키 웰스상품 월 납부 상품 진행에 있어서 주민등록번호 대신 사용되는 13자리 숫자로 기존 주민등록번호로 진행하던 월 납부 가능 여부, 조회 등 신용평가사와 진행하는 업무에 주민등록번호를 대체하는 필수 수단입니다.
주소*

※ 계약자의 주민등록번호 처리 제한에 따른 필수적인 본인인증 절차이며, 인증없이는 계약이 불가합니다. (관련 법령 : 개인정보보호법 제 24조의 2 - 주민등록번호 처리의 제한)

설치자 정보

계약자 정보와 동일
*표시 부분은 필수 입력 사항임
이름
휴대폰번호*
주소*
계약자와의 관계*
요청설치일자*

익월 말일자 까지 설치요청일 가능

당일 접수 및 일요일 및 공휴일 설치 불가입니다.

요청일자는 자사 사정에 의해 변경 될 수 있습니다.

상품선택

제품군
제품명
정상렌탈료
할인렌탈료
관리주기
약정기간
소유권이전
등록비 적용금액
등록비
등록비 할인

※ 36차월 이상 57차월 미만의 기기변경시 현장에서 취소 될 수 있습니다.
- 기기변경: 57차월 경과한 자사 건강가전 기기변경을 의미 (ex. 정수기 → 정수기)

결제정보

※결제정보는 신용카드 / 계좌이체 중 1개만 등록 가능합니다.
결제 방법*

※계약자 본인의 신용카드로만 신청 가능합니다.
※ 월 렌탈료는 위 명기된 방법에 따라 자동 청구됩니다.(설치월 렌탈료는 일할계산되어 익월에 청구되며, 멤버십 포인트는 익월부터 적용됩니다.)

약관

공지사항

  • 1. 기타 프로모션 중복적용은 불가합니다. 단, 카드 프로모션는 적용됩니다.
  • 2. 현재 자사 정수기, 비데, 청정기를 사용하는 고객이 기존 렌탈계약을 중도 해지 하고 같은 제품군을 렌탈하는 것은 불가합니다.
  • 단, 비데, 청정기(정수기 제외)의 경우 자사와의 기존 렌탈계약을 유지한 상태에서 같은 제품군을 추가로 렌탈하는 것은 가능합니다. (57차월 이상 사용한 기존 고객의 경우 신규 렌탈 신청 가능)